Die stereotaktische Strahlentherapie

Die stereotaktische Bestrahlung gibt es als

  • als einzeitige Radiochirurgie,
  • als hypofraktionierte stereotaktische Radiotherapie mit nur wenigen Therapiesitzungen,
  • oder schliesslich die über mehrere Wochen dauernde fraktionierte stereotaktische Bestrahlung.

Die eingesetzte hohe Strahlendosis erfordert ein sehr präzises Einwirken der Dosis auf den Tumor, damit das gesunde Körpergewebe möglichst nicht getroffen wird. Nebst der notwendigen technischen Infrastruktur und der genauen dosimetrischen Planung existieren weitere Kriterien/Voraussetzungen für die Durchführung einer Radiochirurgie und hypofraktionierten stereotaktischen Radiotherapie. Dabei sind Ort, Grösse und Beschaffenheit der bös- oder gutartigen Tumore, Metastasen oder Gefässveränderungen  ausschlaggebend. Durch die hohen Strahlendosen verkürzt sich die gesamte Behandlung in der Regel und dauert von nur einem einzigen Bestrahlungstermin bis zu fünf Terminen.

> Der Behandlungsablauf einer Strahlentherapie

Die extrakranielle stereotaktische Radiotherapie


Stereotaktische Bestrahlungen wurden zuerst nur intrakraniell, also im Gehirn oder Schädelbereich angewendet. Seit einigen Jahren können dank der Weiterentwicklung der Bestrahlungsgeräte auch Tumore und Metastasen in anderen Köperteilen und Organen mit einer stereotaktischen Strahlentherapie behandelt werden. Für diese extrakranielle (=ausserhalb des Schädels) stereotaktische Radiotherapie werden verschiedene Begriffe verwendet:
 
ESRT > Extrakranielle stereotaktische Radiotherapie

SBRT > Stereotactic Body Radiotherapy (stereotaktische Körpertherapie)

Bei der extrakraniellen stereotaktischen Bestrahlung wird wie bei anderen Strahlentherapien in fraktionierten Dosen behandelt. Durch die hochdosierte Strahlendosis reduziert sich die gesamte Behandlungsdauer jedoch meist nur auf wenige Tage.

Diese Tumore oder Metastasen können mit SBRT bestrahlt werden:

  • Nicht-kleinzellige Lungenkarzinome
  • Prostatakarzinome
  • primäre Lebertumore
  • hepatozelluläre Karzinome
  • Cholangiokarzinome
  • Wirbelsäulenmetastasen
  • Oligometastasierung
  • Lungenmetastasen
  • Lebermetastasen
  • Lymphknotenmetastasen
  • Knochenmetastasen
  • Nierentumore